LYME CARDÍACO
El Lyme cardíaco aparece cuando la infección altera el sistema eléctrico del corazón. La manifestación más característica es el bloqueo auriculoventricular, un trastorno donde la señal eléctrica entre aurículas y ventrículos se retrasa o se interrumpe.
Puede manifestarse con: Palpitaciones.
Mareo.
Sensación de desmayo.
Síncope.
Falta de aire.
Dolor torácico.
Pulso lento.
Un bloqueo auriculoventricular de alto grado en una persona joven, especialmente con antecedente de exposición a garrapatas o síntomas compatibles, debe hacer pensar en Lyme cardíaco.
El tratamiento oportuno puede revertir el bloqueo en muchos pacientes. Algunos casos graves requieren hospitalización, monitoreo, antibiótico intravenoso y apoyo temporal del ritmo cardíaco mientras se resuelve la inflamación.
CUÁLES PUEDEN SER SUS COMPLICACIONES
Las complicaciones aparecen sobre todo cuando la infección no se diagnostica o no se trata a tiempo. Pueden afectar movilidad, función neurológica, ritmo cardíaco y calidad de vida.
Las principales complicaciones incluyen:
Artritis de Lyme, con inflamación recurrente o persistente de rodilla.
Parálisis facial, por afectación del nervio facial.
Meningitis o inflamación de estructuras neurológicas.
Radiculitis, con dolor intenso irradiado por raíces nerviosas. Bloqueo auriculoventricular, con pulso lento, mareo o desmayo.
Fatiga prolongada después del tratamiento.
Dificultades de memoria, atención o concentración.
Limitación funcional por dolor, inflamación o debilidad.
La artritis de Lyme suele afectar articulaciones grandes. La rodilla es la más frecuente, aunque también pueden participar tobillos, codos, hombros o muñecas.
El bloqueo cardíaco por Lyme puede ser variable. Puede cambiar de grado en poco tiempo, por eso los pacientes con sospecha y síntomas cardíacos deben valorarse con electrocardiograma y vigilancia médica.
La evolución neurológica puede requerir estudios complementarios según el caso: exploración neurológica, punción lumbar, estudios de conducción nerviosa, resonancia o valoración especializada.
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